Diabetologia:闪光监测仪与1型糖尿病患者糖化钙水平和DKA率的改善相关

2021-11-15 14:55:13 来源:
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借此/假设:我们评估了闪电监测仪(FM)的可用对苏格兰1型心血管疾病病患的果糖血红素(HbA1c)技术水平、心血管疾病酮症酸中会毒(DKA)和严重入院功能障碍(SHH)发生率的现实影响,以及该成年人中会相同人际关系人口阶层的严重功能障碍发生率。

方法:本研究成果引入回顾功能性、捕捉到功能性和登记功能性研究成果,可用国家心血管疾病登记,寻觅了在2014年至2020年尾中会的任何时候可用FM的14682人。FM开始后,HbA1c从弧开始的人体内转变可用线功能性混合假设模拟,该假设也顾虑了人体渗透到从前的轨迹。DKA和SHH暴力事件是通过与入院和死亡数据集获得的。可用泊松似然的同义线功能性混合假设,在病患中会评估了可用FM和不曾可用FM的DKA和SHH百分比的歧异。在敏感功能性量化中会,我们测试了在同一时间段内,年岁、功能性取向和弧HbA1c转换的不曾可用FM中会是否捕捉到到这些结果的转变。

结果:到2020年尾中会,曾因可用FM的比例为45.9%,年岁和人际关系政治经济地位有很大歧异:13岁以下儿童占64.3%,≥65岁占32.7%;最贫穷的5分小数分别为54.4%和36.2%。总体而言,在FM开始后的第二年,果糖血红素的人体内转变的中会小数是−2.5(−9.0,2.5)mmol/mol(−0.2[−0.8,0.2]%)。用从前HbA1c转变较小:−15.5(−31.0,−4.0)mmol/mol(−1.4[−2.8,−0.4]%),HbA1c>84 mol/m ol[9.8%]和1.0(−2.0,5.5)mol/m ol(0.1[−0.2,0.5]%),HbA1c

绘出1 与HbA1中会的弧相对,渗透到于FM和不曾渗透到于FM的HbA1遮盖时间从FM开始的人体内转变。数据集为中会小数(IQR)。BEF.,在FM开始之从前;在此之后,FM开始在此之后。两条垂直线表示弧

绘出2 FM开始后第一年内HbA1c的估计倍数转变(95%CI),与渗透到从前技术水平相对,根据渗透到从前态势、弧HbA1c、年岁、功能性取向和心血管疾病病程进行时缩减,并按FM启动时时的文化背景(A)、功能性取向(B)、D五分小数(C)、之从前可用过的压缩机(D)、之从前顺利进行心血管疾病教育开发计划的长时间(E)和晚期引入者的长时间(F)进行时顶层

绘出3 FM可用者在FM开始从前后的凸DKA暴力事件发生率(95%CI),按弧HbA1c开始(A)、FM开始年岁(B)、功能性取向(C)、D五分小数(D)、之从前可用过压缩机(E)、之从前顺利进行心血管疾病教育开发计划长时间(F)和晚期引入者长时间(G)顶层。Py,人/年

结论/暗示:FM启动时与临床上重要的HbA1c降低和DKA率明显降低就其。在人际关系政治经济上位处不利地位的成年人中会,让越来越多的人参与进去,为增大目从前与血糖就其的结果的人际关系政治经济差距发放了相当大的潜力。

标题出处:

Jeyam A, Gibb FW, McKnight JA,et al.Flash monitor initiation is associated with improvements in HbA levels and DKA rates among people with type 1 diabetes in Scotland: a retrospective nationwide observational study.Diabetologia 2021 Oct 07

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