量身定做：属于亚洲人鼻整形术（近期）

颊外科动手心法心法在亚洲国家主要同义隆颊心法，主要通过许多现代增加软组织需求量、增高颊背。是亚洲最普遍的一种外科动手心法动手心法，现在行隆颊心法还会同时行颊尖逐步构成心法，使颊子形态极其精致。

为合乎纯净美，外科动手心法心法旨在说是使五官极其立体姿同时也要合乎族印度人面孔别具特色。来自韩国的 Hong 医师总结自己多年的肝病，为族印度人的颊外科动手心法心法做了一篇综述，内容涵盖了隆颊、后推颊矫正、颊尖逐步构成、复建心法等动手心法转换不同点。研究课题结果于2016 年 1 月发表在 clinics in plastic sugery 上

族印度人颊特性

族印度人的颊同义甲薄，富有皮下，脊椎支撑无力，颊骨短，颊前棘不发达，颊中会隔脊椎小，颊背周长薄扁平，颊根低，球形颊尖，颊尖不突，颊尖侧向或下垂，颊小柱短，颊翼基底周长薄等颊形态原因。

针对以下特性使动手心法转换有所不同：

1. 薄同义甲在许多现代脑后可低剂量更大的刚性，与周围同义甲过渡纯净的，但也随之而来颊外科动手心法基本上小就无法察觉颊脊椎的细微变化。

2. 因为大翼脊椎、颊中会隔脊椎较软，单纯的手心法及脊椎间切下不起作用，即可要加强脊椎的支撑、脑许多现代才获得满意的颊尖。

3. 因颊中会隔脊椎最常被用作继发性移植版的物料，族印度人颊中会隔脊椎小，骨需求量不足使物料要另行替代。

4. 颊骨短、周长使颊内入径拦骨心法不太可能转换，拦骨后不太可能随之而来颊任左腿塌陷。

隆颊心法

颊根任左方及倾斜度的构造设计都有国族差异性，欧美印度人一般颊根在上睑皱襞低水平，而族印度人则是虹膜连线低水平。如要求颊根任左方上移，也一定会构造设计在上睑皱襞与虹膜连线之间。 颊根倾斜度是由颊额角大小不一决定，族印度人令人满意角度看是 135°（男）和 140°（女）。对于隆颊物料的选择是动手心法最重要的一环，物料的需求量、颊背同义甲直径、心法前脊椎构造等因素都要考虑。

虽然激进中会选继发性脊椎移植版，但鉴于族印度人隆颊心法的许多现代物料需求量更大，继发性脊椎无法考虑到，通最常换用颊背人工许多现代-颊尖继发性许多现代的动手心法方案。人工许多现代物料（绘出 1）按硬质归入可见硅胶、膨体（聚四氟乙烯）及 Medpor（高密度聚乙烯），哪种物料比较好目前还假定争议（表 1）。

表 1 都用的各种许多现代举例。

绘出 1 示两种最都用于于隆颊心法的许多现代，左绘出为 I 改型硅胶许多现代，任左绘出是纸状膨体。

动手心法转换：通过切口剥离颊中会隔背部与其下面的脊椎，如分割颊尖逐步构成心法则剥离颊翼脊椎内侧脚的脊椎下，再将颊外侧脊椎上脊椎膜及颊骨骨膜剥离至构造设计的颊根任左方，构成纳入许多现代的鼻音锈。鼻音锈大小不一可不恰好适合许多现代嵌入，许多现代脑后观察颊形，再进一步微调。

并发症与持续性手段：人工许多现代脑随之而来并发症，最最常用的是许多现代的飘移、染病、膨出等原因。避免许多现代飘移的最重要在于容纳许多现代的鼻音锈大小不一，大小不一可不恰好许多现代嵌入以减少位移的更进一步（绘出 2）。在许多现代上挖小孔，只需切下固定许多现代及周围组织，也亦然瘢痕粘连以固定许多现代（绘出 3）。为避免染病，心法前颊鼻音与许多现代即可持续性性用于抗生素处理事件。另外，将许多现代脑骨膜下可避免假移、减少同义甲可见基本上、减少染病的更进一步。因许多现代易从颊尖膨出，消除过需求量用于许多现代隆颊或是在颊尖用于继发性许多现代移植版。

绘出 2 过分剥离颊根上方造成了硅胶许多现代的四肢位移，颊额角扁平。

绘出 3 许多现代上挖小孔

后推颊矫正心法

后推颊的矫正动手心法最常用颊背拦骨心法，拦去过高的颊骨，挽救顶板开放脊柱的颊背构造， 使颊背丧失到情况下形态。相比较西方人，族印度人后推颊颊背较扁平，且伴颊根低，颊尖底部挽救基本上小，颊尖不薄实等原因，但基本上脊柱基本上较重为，可不消除拦骨心法，更适换用综合颊外科动手心法心法。

动手心法作法：将颊骨、颊背中会隔、颊外侧脊椎转换成，双侧颊背脑支撑许多现代，用以支撑颊缝点可消除倒 V 脊柱。相比较脊柱基本上重为的后推颊，用于骨锯一点点修窄颊背部中会隔脊椎即可。颊背拦骨心法重新组建颊根颊背增高的隆颊心法，可微调颊背倾斜度并隐瞒拦骨后的不规整颊背形状构成纯净过渡区，众所周知适合同义甲较薄的患儿。对于隆颊物料尽需求量消除易显露的固体许多现代，中会选换用继发性筋膜或膨体。如果隆颊心法构造设计的颊背倾斜度高于患儿原来的颊背，可不处理事件脊柱直接在下行线隆颊心法，并重新组建颊尖逐步构成心法，动手心法安全且敏感度好，但是笔者建议先将颊背挫磨至光滑再行隆颊心法。

绘出 4：后推颊矫正心法心法前（左）与心法后（任左）。

颊尖逐步构成心法

颊尖逐步构成心法旨在为增加颊尖薄实基本上、显然颊尖朝向， 改善颊尖周长度和颊孔大小不一。一般来说，族印度人颊背扁平即可重新组建隆颊心法，所以动手心法构造设计颊尖薄实基本上可不适切颊背倾斜度。

1. 改善颊尖薄实基本上及显然颊尖朝向

颊尖与颊中会隔即可要背负颊尖同义甲刚性产生的底部压力，颊尖逐步构成心法一般通过许多现代脑增加颊尖的支撑力，改善颊尖薄实基本上。颊尖许多现代中会选换用继发性许多现代，如颊中会隔或肋脊椎。颊中会隔最常换用颊小柱支撑杆或是颊中会隔延展许多现代，其中会颊中会隔延展许多现代同时可再定位颊翼脊椎，显然颊尖朝向、颊唇角角度看。颊中会隔延展许多现代脑后颊尖变得较硬，时才会随时间软化，这一变化一定会心法前与患儿交流以免发生不必要纠纷。

动手心法转换：颊中会隔延展许多现代隔开于颊中会隔背部，可用于条状的许多现代辅助固定在颊前棘（绘出 5）。再将颊翼脊椎切下固定到许多现代上，如对颊翼脊椎外侧微细、上微细产物可以减少对许多现代底部的主动出击力。

绘出 5 颊中会隔延展许多现代

2. 球状颊的处理事件

球状颊特性为颊尖呈圆形、肥大、颊尖不薄实、颊翼周长薄，这些与同义甲及皮下的直径，颊翼脊椎大小不一、形状、支撑力，颊尖朝向等息息就其。

动手心法作法：对于颊翼脊椎的处理事件包括能用不同的切下作法及许多现代脑挽救颊尖朝向，另外通过手心法颊翼脊椎处理事件颊翼周长薄。如果是要处理事件同义甲及皮下的直径原因，可通过修剪深层软组织如脂肪手心法（绘出 6），但误伤肌层可致瘢痕粘连、颊同义甲挛缩。处理事件颊尖不薄实即可重新组建颊尖逐步构成心法才能达到较好的敏感度。

绘出 6

颊外科动手心法复建心法

顺利完成二次动手心法复建的原因主要与人工许多现代就其有更大关系，如位移、膨出、染病等原因，另外有心法后也有出现短颊，颊背歪曲、突起。

1. 人工许多现代染病即可取出许多现代，再次许多现代脑通最常在染病痊愈后 ，这段时间患儿即可背负颊形状脊柱，且不太可能发生心法区同义甲挛缩使二次动手心法容易顺利完成，然而也有研究者建议可在取出人工许多现代同时顺利完成继发性移植版。

2. 短颊脊柱通最常与颊区多次动手心法及人工许多现代物料有关，不太可能由许多现代周围构成发炎、颊翼脊椎长期受到冲击坏死、慢性炎症、瘢痕挛缩等造成了，并随时间推移同义甲收缩构成颊尖侧向的朝天颊。通过微调颊翼脊椎，以及用于颊尖许多现代移植版是复建最重要。另外也可在颊前庭脑支撑许多现代、复合许多现代加强颊中会隔支撑力，反抗同义甲刚性。

3. 颊背歪曲不太可能与心法前原来的脊柱、颊背假移弯曲有关，可再排列颊脊椎构造，或再予以许多现代覆盖、装入达到对称敏感度。颊背不规整最常用于后推颊的颊背拦骨心法后，可通过软组织及许多现代覆盖消除。

4. 随着颊中会隔延展许多现代在颊尖逐步构成心法中会的广泛可不用，并发症也随着增多，出现颊尖薄实极度，痛楚、感觉迟钝，颊尖不对称，颊气道堵塞等原因。颊尖极度薄实主要是因为用于过需求量许多现代的用于，这也是造成了颊尖同义甲紧绷、痛楚的原因，处理事件作法为转换成许多现代物料并复建颊尖的情况下薄实。颊中会隔延展假移可不再固定颊中会隔延展许多现代在对角位，以及废黜颊翼脊椎。

综上所述，虽然国外的颊外科动手心法心法主要法则及技心法和国内的一致，可是由于与解剖学与美学的不同，族印度人颊外科动手心法心法有自己的特性，对于心法式的改进也是必须的，这样才能成就合乎我们国族别具特色的漂亮颊子。

拍照张成重定向