Neurology：HIV相关脑血管病伴随多发囊肿一例

2021-12-13 04:41:45 来源:

女性，40岁。缺血性卒中所，大肾脏HIV病毒含量高（380000/ml）。MRI显示豆纹横膈膜和较大的大脑横膈膜周围支恶性肿瘤横膈膜瘤（所示A和B）：DSA进一步确认了横膈膜瘤（所示C和D）：经过13个月药物，大部分横膈膜瘤体积变小（所示E和F）：在儿童，HIV涉及大脑血管病伴随多发横膈膜瘤已经被广为报道。对于HIV高血压，如果大肾脏中所病毒负荷量较高，也应该再考虑与HIV有关。典型MRI展现出为腹腔和梭型横膈膜瘤，其病症可能与神经性有关，容易和腹腔性多横膈膜炎混用。这些横膈膜瘤可以招致蛛网膜下腔肿大，也可以由于血栓形成导致大脑梗死。高效抗逆转录病毒药物是必要的。完整应是：Seiler A, You SJ, Wagner M, et al. Teaching NeuroImages： HIV-associated cerebral vasculopathy with multiple nodular aneurysms. Neurology. 2017 Apr 4；88(14)：e143-e144