外科开刀是用药疼痛性甲状腺良性骨盆的主要暴力手段，然而该方法费时较极低且可发生一系列的并发症等。极低能聚焦核磁共振（HIFU）是近年来兴起的微降温暴力手段，并不需要穿刺即可在体外同步进行降温，达致治果。香港的 Lang 等学者数据数据分析了 HIFU 在用药疼痛性甲状腺良性骨盆里面的应用价值，文章于 2017 年 8 年末 提从前发表在的 Radiology 周报网站上。
创作者从前瞻性确立了 44 个患者的 44 个结膜，其里面的 22 个作为IgG，只同步进行核磁共振随访，22 个为试验两组，同步进行 HIFU 用药。病变入两组标准：FNA 指引为良性骨盆；病变感觉到呼吸不顺畅等臀部压迫疼痛；骨盆最大径在 1 ～ 4 cm；骨盆大部统称实性（70% 以上）；骨盆距离毛发在 5 ～ 30 mm。
入两组时行基本上核磁共振检查，记录骨盆的体积包括窄、宽度、极低，并计算出来骨盆的截面积（V =π/6×窄×宽度×极低）。
HIFU 降温时病变平躺，施用地（10～15 mg）以及哌替啶（50～100 mg）。在核磁共振引导下，根据骨盆从前方调整用药时颈部的放于从前方。降温电子设备会基本功能将骨盆统称厚约 7.3 mm、宽度约 5 mm 的降温亚为单位，每个亚为单位均接受 8 秒钟基频为 204 Sv 的极低频振荡器微能，并在降温现实生活里面逐渐升极低至 280 Sv，随后冷却 40 秒，重复该步骤直至所有亚为单位降温完全（平面图 1）。
平面图 1 平面图a HIFU 降温电子设备操作界面 里面间的面板为整个骨盆的降温情况，有多个白色的盘上两组成，其里面飞龙的盘上代表者没降温区域，实心盘上代表者已降温区域；其里面A 平面图代表者计划降温平面图表，B 平面图代表者实际降温现实生活里面的平面图表，其里面的极低水声区域（金色箭头所示）代表者出血区域；平面图b 骨盆降温术从前（pre-ablation）、术后即时（immediately after ablation）、3、6、12 个年末时的核磁共振平面图表
降温两组在降温后 1 周及 1、3、6、12 个年末同步进行核磁共振随访并探测骨盆体积；随访两组则在入两组后 3、6、12 同步进行核磁共振随访并探测骨盆体积。截面积变大百分比定义为（初始截面积-随访时截面积）/初始截面积。降温失败定义为骨盆截面积变大 50% 或以上。
降温两组与随访两组病变的基线临床数据资料无数学方法差异，然而降温两组骨盆窄度及千分之截面积均大于随访两组。降温时，病变痉挛评价略低于，降温后痉挛有相对来说缓解，至降温后 1 周仅有 3 名病变仍感到轻微的痉挛。降温现实生活里面，有 10 位病变毛发显现出红斑，但没显现出比较严重灼伤患者。
降温两组病变入两组时骨盆千分之截面积为 6.98 mL，术后 1 周骨盆千分之截面积为 7.02 mL，其里面有 8 个骨盆截面积轻度增加。术后 1 个年末，所有骨盆截面积千分之变大约 22.58%。术后 3 个年末骨盆千分之截面积变大约 61.54%，其里面有 18 个骨盆达致降温失败。术后 6 个年末及 12 个年末骨盆截面积仍排列成现急剧下降21世纪，但跟术后 3 个年末的截面积相比无相对来说相差。而IgG骨盆截面积在随访现实生活并没有相对来说变化。
单心理因素数据分析后，术从前骨盆截面积越少小，越少容易达致降温失败。另外，根据病变自评，降温两组病变臀部压迫疼痛在术后 3 个年末及 12 个年末均相对来说下降，而随访两组病变臀部压迫疼痛没能相对来说改善。
创作者指出，HIFU 是利用极低能聚焦核磁共振，在体外发射微能至靶向部位引起温度升极低从而达致用药目标。该数据数据分析证实 HIFU 降温的骨盆术后截面积急剧下降，并且大部分骨盆在术后 3 个年末内可以达致降温失败，并改善其臀部压迫疼痛。
HIFU 降温是一种人身安全的暴力手段，在该数据数据分析里面不曾显现出比较严重并发症，同时，降温现实生活并不需要同步进行，可以下降相应的风险。
创作者同时指出，骨盆降温后 1 周截面积会有轻微增加，可能会与炎性反应相关。术后 3 个年末则有相对来说的下降，达致降温失败。虽然随后随访现实生活里面骨盆截面积排列成急剧下降21世纪，但是不曾有相对来说的改变。因此创作者普遍认为，在术后 3 个年末没达致降温失败的骨盆，可以考虑再次同步进行 HIFU 降温。
同时，该数据数据分析里面，术从前骨盆截面积越少小，越少容易降温失败。创作者指出，该结果有助于确定 HIFU 降温的骨盆的最适宜体积并指导后续的临床管理工作及相应的指南草拟。
创作者总结，HIFU 降温是疼痛性甲状腺良性骨盆的新兴暴力手段，对于不愿同步进行开刀的病变而言是极好的选择。
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编辑： 刘德泉相关新闻
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