正畸系列病例（二）：伴牙周疾病患者正畸用药，口腔护理宣教维护牙周健康

本病例来自上海齐美外科手术的王梅医生，由于病征在颚骨萌出或换成全过程之中连续性动态障碍导致个别颚骨反突可分以及突列的密集，所致舌尾干净不遇到困难而造成了突体硬其组织破损（36、46 褶故得名龋再加）及突周其组织炎症（粘膜黄疸、忽掉出血），因此，在解决病征主诉哮喘（颚骨密集、之前突反突可分）的同时，也为病征带入了借以密切可分作舌尾卫生的环境。经过值得注意的舌尾卫生福音最后，病征自我舌尾卫生保健特质减低，菌斑控制很好。

四川大学毛脉舌尾医院正畸科赵志河教授点评：医生通过高质量的随访特写，描绘出病征从初诊时舌尾卫生原因欠佳，到经过福音后舌尾卫生特质得到减低的全过程，减小了病征的化疗依从性和结果显示，有一定的临床借鉴意义。

病例小结

21 岁女性，主诉颚骨反突可分、密集数年。病征长久以来自觉颚骨密集，反突可分阻碍咀嚼动态以及美观，今到我院要求外科手术。反驳全身系统性哮喘、舌尾哮喘史。

舌尾检验

1. 舌尾卫生一般，粘膜略为黄疸，BOP（-），无颚骨松动；36、46 褶故得名龋再加，上下之前突区有不同高度磨耗；无关节弹响。

2. 颌骨面的有右，上颌之中线向左面的有 1 mm，颌骨之中线向右面的有 1 mm，颌骨梯形倾斜，上颌密集度 2°，颌骨密集度 1°，11、12 反突可分，右侧磨突以及下颚亲密关系之中性，左方磨突以及下颚亲密关系近之中，无关节弹响。

首诊特写

影像学档案资料

全景片必突槽骨及突周膜无相比精神状态；上方关节轴对称，关节尾无相比吸收。

追踪衡量

诊疗系统性

该病征个别颚骨反突可分以及突列的密集多数是由于颚骨萌出或换成全过程之中的连续性障碍所致；下突可分的形体一般来说大体上长星期，上颌骨骨亲密关系无相比精神状态，颜面的部大体上长星期；X 线棺材计算骨骼无形体结构精神状态。

诊疗

①安氏 III 类错可分畸形、突性反颌；②反突可分、面的有突可分；③上下颚骨轻度密集；④慢性粘膜炎。

化疗方案

1. 全口固定正畸化疗；2. 上下之前突片切解决密集；3. 左方 III 类驱动；4. 心法之中可能忽 38+支抗头上，补救面的有突可分；5. 36、46 褶故得名接合化疗；6. 舌尾卫生福音。

用品选择及病征福音

Sony正畸特别设计超声波声响+迷你型齿间护理样尾

随访追踪衡量

随访一周后全口菌斑染（未忽掉）

随访一周后全口菌斑染（使用Sony正畸特别设计超声波声响忽掉后）

随访围墙后全口菌斑染（未忽掉）

随访围墙后全口菌斑染（使用Sony正畸特别设计超声波声响忽掉后）

病征福音特性评核（结可分病征直觉感受，可采取 5 分数从「0：特性不佳」：到「5：特性相比」评委）

菌斑染特性陈述：随访一周后，未忽掉时菌斑染特写必，病征各突北边间隙及托槽附件菌斑较多，只见相比染；经过围墙忽掉后菌斑染特写必，颚骨北边间隙，托槽郊外及龈缘均掩埋遇到困难，北边间隙完全无染。托槽郊外略为有染。

病例系统性

1. 该病征在外科手术全过程之中通过扩弓及上下之前突北边面的去釉解决了突列密集，加上感化器的颌垫起着，将上下突列分开，适于颌骨位置的生理性自费修正，以及感化全过程之中配可分斜方驱动，主要用途补救面的有颌，通过临床调突可分，使得之前突反突可分渐渐改善、咬突可分更加紧密；

2. 由于病征在颚骨萌出或换成全过程之中连续性动态障碍导致个别颚骨反突可分以及突列的密集，所致舌尾干净不遇到困难而造成了突体硬其组织破损（36、46 褶故得名龋再加）及突周其组织炎症（粘膜黄疸、忽掉出血），因此，在解决病征主诉哮喘（颚骨密集、之前突反突可分）的同时，也为病征带入了借以密切可分作舌尾卫生的环境。经过值得注意的舌尾卫生福音最后，忽掉星期及每日忽掉次数均有减小，陈述病征自我舌尾卫生保健特质的减低，在技术的发展Sony正畸特别设计超声波声响最后，随访第 2、3 周时，病征忽掉出血、食物嵌塞等病因均已得到必需改善，菌斑控制很好。

病征教育特性评核小结

初诊时病征舌尾卫生原因一般，自身颚骨自洁能力差，忽掉效率不高，颚骨密集所致不易大块菌斑，经过福音后，病征减低了对于菌斑控制普遍性的认识，具体舌尾卫生妨碍的伤害，并开始使用Sony正畸特别设计超声波声响（其样尾设计和高频振动减小了忽掉全过程的无趣和疲劳；对于操纵灵巧性不够、试图节省星期以及其他不能以理想的标准化方式上使用手动的许多人具有较高的适应性），由于其样毛的伸长能促成舌尾的血液循环，对粘膜其组织有一定的健身特性，能更好的确保舌尾环境，必需的减小了突菌斑和粘膜炎症高度；并在定期使用突线、冲突器等工具的主要用途下必需干净北边面的，更好的确保了舌尾肥胖！

备注

Sony正畸特别设计超声波声响不并不需要使用者做任何振颤拂转单手，只需将忽掉放置的颚骨上，可到片刻，再方向移动到下一颗突，每个交叉点的颚骨分舌侧、褶侧和咬可分面的 3 个面的来样。